Botoks, kaslara düşük dozlarda uygulanan tıbbi bir nöromodülatördür. Alın bölgesi, kaş arası ve göz çevresi gibi sürekli hareket eden mimik alanlarında yıllar içinde çizgiler derinleşir. Botoks, bu kasların aşırı kasılmasını azaltarak hem mevcut kırışıklıkları yumuşatır hem de yeni çizgilerin oluşmasını engeller.

Uygulama sırasında yüz kas hareketleri analiz edilir; doğallığı bozmadan sadece gerekli noktalara enjeksiyon yapılır. En önemli nokta, yüz ifadesinin kaybolmamasıdır. Bu nedenle hekim deneyimi tedavinin başarısını doğrudan belirler.

Tedavi Süreci

• İşlem ortalama 5–10 dakika sürer.
• Anestezi gerekmez; iğne batma hissi hafiftir.
• Etkiler 3–5 gün içinde başlar, 10. günde oturur.
• Kalıcılık ortalama 4–6 ay arasıdır.

Kimler İçin Uygundur?

• Alın çizgisi olan kişiler
• Kaş arası (11 çizgisi) belirgin olanlar
• Göz çevresinde kaz ayakları bulunanlar
• Koruyucu/yaşlanma karşıtı uygulama isteyenler

Botoks sonrası yüz daha dinlenmiş ve taze bir görünüm kazanır. Mimikler tamamen kaybolmaz; sadece çizgi oluşturan aşırı kas hareketleri dengelenir. Düzenli uygulama, yaşlanma sürecini yavaşlatarak cilde uzun vadeli bir koruma sağlar.

Medikal estetik uygulamalar; botoks, dolgu, altın iğne, gençlik aşısı, mezoterapi, lazer epilasyon ve profesyonel cilt bakımları gibi pek çok çözümü kapsar. Bu yöntemlerin ortak özelliği, cilt dokusunu desteklemesi, kolajen üretimini artırması ve yaşlanma sürecini yavaşlatmasıdır. Uygulamalar kişiye özel planlanır. Çünkü her bireyin cilt yapısı, ihtiyaçları ve beklentileri farklıdır.

Bu alanda kullanılan tüm prosedürler tıbbi temelli olup uzman hekim tarafından değerlendirilmesi gerekir. Bu değerlendirme; yüz analizi, cilt tipinin sınıflandırılması, kas hareketlerinin gözlemlenmesi ve yüz oranlarının ölçümlenmesi gibi süreçleri içerir.

Tedavi Yöntemleri

Medikal estetik altında kullanılan yaygın yöntemler:

• Botoks: Mimik kaslarını yumuşatarak kırışıklıkları azaltır.
• Dolgu uygulamaları: Kaybolan hacmi geri kazandırır, yüz hatlarını şekillendirir.
• Altın iğne (RF mikro iğneleme): Cilt altı kolajen üretimini tetikler.
• Gençlik aşısı: Cildi nemlendirip canlandırır.
• Cilt bakımı: Arındırma, yenileme ve onarım sağlar.
• Lazer epilasyon: Kalıcı tüy azaltımı sağlar.

Doğru planlanan medikal estetik uygulamaları; yüzün doğal ifadesini bozmadan yenilenmiş bir görünüm oluşturur. Ciltte sıkılaşma, parlaklık, nem artışı, hacim desteği ve kırışıklıkların yumuşaması gibi etkiler görülür. Düzenli uygulamalar yaşlanma sürecini geciktirdiği için uzun vadeli koruyucu bir bakım etkisi sağlar.

ESWT, cerrahiye gerek kalmadan vücut dışından oluşturulan yüksek frekanslı ses dalgalarının tedavisi hedeflenen bölgeye uygulanması işlemidir. Son yıllarda özellikle erektil disfonksiyon sorunlarında kullanılan ESWT yöntemi, bu hastalık üzerinde ciddi olumlu sonuçlar ortaya koymuştur. Bununla beraber son yıllarda ortaya konan çalışmalara bakılınca bu yöntemin sadece erektil disfonksiyon, böbrek taşı kırma ya da iskelet sistemindeki ağrıları azaltmada değil farklı hastalıklarda da etkili olabileceğini göstermiştir. Özellikle erkeklerde kronik prostatit, peyronie ve erektil disfonksiyon; kadınlarda ise vajinal kuruluk, idrar kaçırma ya da sık idrara çıkma gibi sorunlarda da olumlu sonuçlar doğurduğu görülmektedir.

ESWT Nasıl Uygulanır?

ESWT tedavisi, vücut dışından tedavisi hedeflenen noktaya yüksek frekanslı ses dalgaları göndererek uygulanmaktadır. Uygulama esnasında hasta herhangi bir ağrı hissetmez yalnızca hafif bir karıncalanma hissedilir. Tedavinin süresi ve kaç seans uygulanacağı ise tedavisi hedeflenen hastalığın seviyesine göre değişmektedir.

ESWT Avantajları Nelerdir?

ESWT tedavisinin en büyük avantajı cerrahi müdahaleye gerek kalmadan uygulanmasıdır. Bunun yanında sağladığı diğer avantajlar ise şunlardır:

• Tedavi esnasında hasta ciddi bir ağrı hissetmez ve hastanede yatmasına gerek kalmaz.
• Tedaviden sonra komplikasyon oluşma riski yoktur. Hasta, tedavinin ardından rutin hayatına kaldığı yerden devam edebilmektedir.
• Tedavinin olumlu sonuçları kısa sürede kendini göstermeye başlar. Bu durum kişiden kişiye değişebilir. Kimi hastalarda bir hafta içerisinde iyileşmeler görülürken kimi hastalarda 3-4 hafta içerisinde olumlu sonuçlar görülmeye başlanır.
• ESWT tedavisinden önce özel bir hazırlık gerekmez. Oldukça basit bir uygulama yöntemi olan ESWT’den sonra herhangi bir ilaç kullanılmasına da gerek yoktur.

Randevu için tıklayın

ESWT Kullanım Alanları Nelerdir?

ESWT uygulamasının ürolojide kullanım alanı genellikle erektil disfonksiyon (sertleşme sorunu) olmuştur. Fakat son yıllarda bu yöntemin kronik prostatit ve penis eğriliğine neden olan peyronie hastalığında da etkili bir tedavi yöntemi olduğu görülmektedir.

Kronik prostatit: ESWT tedavisi, son yıllarda kronik prostatit yani prostat iltihaplanması tedavisinde oldukça olumlu sonuçlar ortaya koymaktadır. Hastalığın tedavisinde şok dalgalar, anüsle testislerin arasında yer alan bölgeye uygulanır. Bu sayede sağlıklı olan dokuların kendilerini koruması sağlanırken iltihaplı dokularda ise damarlanmayı artırarak iltihabın zaman içerisinde ortadan kaybolması hedeflenmektedir. Herhangi bir yan etkiye neden olmayan bu yöntem, kronik prostatit tedavisinde etkin bir yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır.

Erektil disfonksiyon (Sertleşme bozukluğu): ESWT, erektil disfonksiyon sorunlarında da yaygın olarak kullanılan bir tedavi metodudur. Tedavi esnasında oluşan şok dalgaları, sorunlu bölgedeki kan dolaşımını yükselterek erektil sorunların iyileşmesine olanak sağlamaktadır.

Peyronie: Şok dalga tedavisinin bir diğer başarılı sonuçlar elde ettiği hastalık da peyronie (penis eğriliği)’dir. Özellikle sonradan gelişen peyronie rahatsızlığında erken dönemde tedaviye başlamak oldukça kıymetlidir. Erken dönemde uygulanan ESWT tedavisi ile hastalık üzerinde oldukça etkin sonuçlar elde edilmektedir.

Kronik pelvik ağrı: Kronik pelvik ağrı toplumda sık görülen ve ürolojik sorunların sebep olduğu bir belirtilidir. Rahatsızlık hissedilen bölgeye uygulanacak şok dalga tedavisi ile hastanın ağrılarının azaltılması amaçlanmaktadır.

Taş oluşumu: ESWT tedavisinin en yaygın kullanıldığı sorunların başında böbrek ve idrar yolu taşlarının kırılması gelmektedir. Uygulanacak olan yüksek frekanslı ses dalgaları ile bu bölgelerde yer alan taşların parçalanarak ufak parçacıklar haline gelmesi sağlanır. Böylece taşların vücuttan atılması da daha kolay bir hale getirilmektedir.

ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy), böbrek, üreter ve mesane gibi üriner sistemde oluşan taşların vücut dışından uygulanan şok dalgaları ile kırılarak tedavi edilmesini sağlayan, ameliyatsız ve girişimsel olmayan bir yöntemdir.

Bu yöntem, taşların cerrahi müdahaleye gerek kalmadan, hastaya minimal rahatsızlık vererek ortadan kaldırılmasını hedefler. ESWL, özellikle böbrek taşlarında yaygın şekilde kullanılan ve günümüzde gelişmiş görüntüleme sistemleriyle desteklenen güvenli bir teknolojidir.

ESWL Tedavisi

Böbrek taşları genellikle kalsiyum oksalat, kalsiyum fosfat, ürik asit gibi tuzlardan oluşur. Bu tuz yapılar zamanla birleşerek taş halini alır. ESWL tedavisinin temel prensibi, bu taşlara dışarıdan yüksek frekansta şok dalgaları gönderilerek, onları tekrar küçük parçalara hatta tuz formuna geri dönüştürmektir.

Kırılan taş parçaları daha sonra hastanın idrar yoluyla doğal yollarla vücuttan atılır.

Görüntüleme Teknolojileri ve Cihazlarımız

ESWL tedavisinde taşın yeri, büyüklüğü ve yapısı doğru tespit edilmelidir. Bu nedenle görüntüleme sistemleri büyük önem taşır. Merkezimizde kullanılan cihazlar, hem ultrasonografik hem de X-ray (radyolojik) görüntüleme desteğiyle çalışmaktadır.

Bu hibrit görüntüleme sistemi sayesinde:

• Taşların tam yeri doğru şekilde saptanabilir.
• Tedavi esnasında taşın kırılma durumu takip edilebilir.
• Özellikle çocuk hastalarda ve nonopak taşlar (röntgende görünmeyen taşlar) için güvenli ve etkili bir tedavi sunulabilir.

Kullandığımız ESWL cihazı, ELMED markasına ait olup, alanında yüksek başarı oranına sahip modern bir teknolojidir. Cihazla ilgili teknik görüntülere ve ayrıntılı bilgilere ELMED firmasının resmi kanallarından ulaşabilirsiniz.

ESWL Tedavisinin Avantajları

• Ameliyatsızdır, vücutta kesi yapılmaz.
• Genellikle hastanede yatış gerekmez.
• Ağrısız veya minimal ağrılıdır, gerekirse lokal anestezi yeterlidir.
• Hızlı iyileşme süreci sunar.
• Çocuklarda ve ileri yaş hastalarda da güvenle uygulanabilir.

İlgi Alanları

Tıp merkezimizde ESWL uygulamalarının yanı sıra aşağıdaki özel alanlarda da hizmet sunulmaktadır:

• Böbrek, Üreter ve Mesane Taşları
  (Taşların ESWL ile kırılması, takip ve tedavisi)
• Topuk Dikeni Tedavisi (Plantar Fasiit)
  (ESWT – şok dalga tedavisi ile ağrısız yöntem)
• Pankreas Taşı Tedavisi
  (Nadir görülen bu taşların özel tedavi yaklaşımları)

Kolonoskopi Kimlere Yapılır?

• 50, 60 ve 70 yaşlarında hiçbir şikayeti olmayan erkek ve kadınlarda kolon kanseri gelişme riskini önceden tespit edebilmek maksadıyla kontrol amaçlı yapılması, Dünya Sağlık Örgütü ve T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından öneri olarak kabul edilmiştir.
• Demir eksikliği anemisi olan menopoz sonrası kadınlarda ve her yastaki tüm erkeklere,
• Son zamanlarda kabızlığı olan kişilere,
• Dışkıda kan görülmesi durumunda,
• Karın ağrısı ile birlikte, kilo verme, sedimantasyon yüksekliği olan kişilere,
• Dışkıda gizli kan pozitifliği olan ve midesinde bu durumu izah eden bir lezyonu olmayan kişilere,
• Kolon boyunca polipler görülen bazı ailevi sendromlarda,
• Polip dışı ailevi kolon kanserine yatkınlık gösteren Lynch sendromu öyküsü olan vakalara uygulanabilmektedir.

Kolonoskopi Nasıl Yapılır?

Kolonoskopinin yapılacağı gün işlemden sonra rahat edebilmek için bol ve beli rahat kıyafetler giyilmesi önerilir. Kolonoskopiye başlamadan önce hastaya sakinleşmesi için ilaç ve ağrı kesici uygulanır. Hasta muayene masasına yan yatırılıp dizleri göğsüne doğru çekilerek kolonoskopi pozisyonu sağlanır. Kolonoskopi pozisyonunun alınmasının ardından doktor makata kolonoskopu yerleştirir. Görüntünün daha net elde edilebilmesi için doktor bağırsaklara bir miktar hava verebilir. Bu şekilde bağırsağı şişirir ve kolonoskopun görüntü alışını kolaylaştırır. Herhangi bir anormal bölge not edilirse, kolonoskop üzerindeki özel bir aletle bir biyopsi yapılır.

Elde edilen görüntüler kaydedilip işlem bittiğinde, doktor kolonoskopu çıkarır.

Kolonoskopinin Faydaları Nelerdir?

• Tüm kolon gözle görülür.
• Divertikül, kanama odakları, ülserler, inflamasyon alanları, darlıklar, polipler, kanserler tespit edilir.
• Kanamaların durdurulması sağlanır.
• Darlıklar genişletilir.

Kolonoskopi İşleminin Riskleri Var mıdır?

Kolonoskopi, genel olarak bu isin eğitimini alan gastroenteroloji uzmanlarının ellerinde güvenli, konforlu, tanısal ve tedavi edici bir uygulamadır. Kolonoskopide anestezi uygulanan vakalarda gün içerisinde imza atılması gereken önemli islerin yapılmaması, yaklaşık 6-12 saat araba kullanılmaması, emziren vakaların 24 saat bebeklerini emzirmemeleri gerektiği akılda tutulmalıdır.

İBS kanser gibi daha ciddi bir hastalığa dönüşmez.

İbs’nin Belirtileri:

İbs’nin belirtilerini 4 ana grupta toplayabiliriz.

Karın ağrısı; künt bir ağrı şeklinde veya kramp şeklinde olur. Ağrılar dalgalar halinde gelir gider. Genellikle yemeklerden sonra ve sabahları hissedilir. Gaz çıkarma ve tuvalet ihtiyacını giderme ile rahatlama hissedilir.

Şişkinlik; İBS hastaları normal kişilere göre daha fazla gaz üretmeseler de gaz bağırsaktan çıkamadığı için rahatsızlık oluşturur. Genelde yemekten hemen sonra başlayarak gün boyu barsak gürültü sesleri gelmesi, karın bölgesinde sıkışıklık ve giysilerin rahatsız etmesi şeklinde olur.

Barsak Alışkanlığı Bozukluğu (Kabızlık veya ishal); İBS hastalarında en sık görülen belirtilerdendir. Dışkı küçük, katı ve mukusludur.

Organik bir sebebe rastlanamaması; yapılan endoskopik, radyolojik ve biyokimyasal tetkikler sonucunda, yakınmaları açıklayabilecek organik bir hastalık saptanamaz.

Bu 4 ana belirtinin dışında; dışkılama sonrası ağrının azalması, dışkılama sayısında ve dışkılama kıvamında değişiklik sık dışkılama isteği ve tam boşalamama hissi, sık idrara çıkma ve acil idrar yapma ihtiyacı, bulantı gibi belirtiler de görülebilir.

İBS Tedavisi;

İBS’yi tamamen ortadan kaldıracak bir tedavi yok ise de; belirtilerin şiddetini azaltmaya ve tekrarlamasını önlemeye yönelik başarılı tedaviler vardır. Amaç, hastanın günlük yaşamını sürdürmesini ve yaşam kalitesinin bozulmamasını sağlamaktadır.

İlaç tedavisinin yanında, kişilerin aşağıdaki noktalara dikkat etmesi şikâyetleri azaltacaktır.

Bol su içilmesi, düzenli yemek yenmesi, gaz yapan yiyecek tüketilmemesi, egzersiz yapılması, stresten uzak durulması, sigaranın bırakılması, içki içilmemesi, rahatsızlığı artırdığını düşündüğünüz yiyeceklerden uzak durulması, kafein içeren içeceklerden (çay, kahve, kola) uzak durulması, aşırı şekerli, yağlı ve baharatlı, mayalı yiyeceklerden uzak durulması, çikolata yenmemesi, süt içilmemesi, meyve sebze tüketilmesi, bol su içilmesi, doğal yoğurt yenmesi.

Makattan kanaması olan veya dışkısında gizli kan saptananlarda,

Birinci dereceden akrabalarında kalın bağırsak kanseri olan kişilerde,

Bağırsak kanseri veya polip öyküsü olanlarda,

Bağırsak filmlerinde şüpheli görünüm mevcut olanlarda,

Ailesinde rahim kanseri, yumurtalık kanseri ve meme kanseri olanlarda,

Geçmeyen ishali olanlarda ishal nedenini araştırmada,

İnflamatuar bağırsak hastalığı (ülseratif kolit, crohn hastalığı) olanlarda,

Nedeni açıklanamayan kilo kaybında,

Yaygın kanseri olanlarda ana odağın bulunmasında Tedavi ile geçmeyen ve nedeni bulunamayan karın ağrısı olanlarda uygulanır.